不同液体复苏对脓毒性休克大鼠肾功能及糖萼的影响

作者：华玉思; 何敏; 王若然; 欧晓峰^*

来源：中华内科杂志, 2021, 60(06).

• 液体复苏
• 脓毒症
• 急性肾损伤
• 糖萼

探讨不同液体复苏对脓毒性休克大鼠肾功能及糖萼的影响。按随机数字法将大鼠分成健康对照组、生理盐水复苏组、乳酸林格液复苏组和琥珀酰明胶复苏组, 每组6只。制作脓毒性休克大鼠模型, 根据不同的液体进行复苏, 监测4组大鼠复苏前后不同时间点的平均动脉压、心率、血肌酐、尿素氮、肾脏血流评分、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α、糖萼水平、肾组织病理变化、复苏过程中复苏时间及所用去甲肾上腺素量。在休克复苏过程中, 3个复苏组大鼠所用去甲肾上腺素剂量差异无统计学意义(P>0.05), 琥珀酰明胶复苏组复苏时间最短, 与其他2个复苏组比差异有统计学意义(P<0.05)。休克后, 3个复苏组大鼠肾脏血流明显降低, 血肌酐、尿素氮、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平均明显升高(P<0.05)。复苏后, 3个复苏组大鼠肾脏血流恢复至正常, 乳酸林格液复苏组血肌酐、尿素氮水平恢复正常, 乳酸林格液复苏组糖萼成分低于其他2个复苏组(P<0.05)。肾组织病理可见, 经过液体复苏后出现肾小管水肿, 管腔变小, 少许炎性细胞浸润, 未见明显坏死, 但乳酸林格液复苏组肾脏病变较其他2个复苏组轻。乳酸林格液可减少脓毒性休克大鼠肾功能和糖萼损伤。

• 单位
  四川大学华西医院