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摘要
目的:临床药师通过参与急性白血病患儿大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗中毒解救治疗的药学实践,优化选择有利于患儿药物治疗的方案。方法:针对1例淋巴瘤白血病B细胞型应用大剂量MTX致药物中毒的患儿,临床药师综合分析患儿病情,认为常规解救治疗作用不显著,不足以缓解患儿的中毒症状。临床药师结合MTX分子质量、药动学等特点,建议有针对性地选择血液灌流或血液灌流联合高通量血液透析治疗。结果:经过6 d综合治疗,患儿症状好转,MTX血药浓度逐步下降,186 h时血药浓度为0.39μmol/L。结论:临床药师参与临床治疗实践,有利于及时发现和有效处理患儿的不良反应,并提高药物治疗水平。
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