摘要
<正>患者女性,48岁。因反复右上腹痛半年,加重伴黄疸3 d入院,于2013年10月18日就诊,低热37.3℃,既往25年前因胆囊结石行胆囊切除术。上腹部增强CT提示:左肝内胆管多发结石并扩张;胆总管炎性改变,右肾多发囊肿(图1)。术前检查:WBC 3.0×109/L,中性粒细胞0.69;DBIL 77.1μmol/L,TBIL 105.4μmol/L,IBIL 28.3μmol/L;AST53U/L,ALT 52 U/L,ALP 260U/L,GGT 173 U/L;TBA37.5μmol/L;肿瘤标记物提示:CA50 147.00 U/mL;CA199>1 000.0;CEA 24.03 ng/mL。
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单位江苏省苏北人民医院; 扬州大学