阿莫西林克拉维酸钾联合红霉素对小儿反复下呼吸道感染的疗效观察

作者：徐莹莹

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(23): 82-85.

• 阿莫西林克拉维酸钾
• 红霉素
• 小儿反复下呼吸道感染
• 炎症反应
• 免疫功能

目的 观察阿莫西林克拉维酸钾联合红霉素治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2019年9月—2021年1月间商丘市立医院收治的反复下呼吸道感染的患儿作为研究对象(102例),并使用随机数字表法，分为对照组和观察组(各51例)。对照组口服给予30 mg/kg的阿莫西林克拉维酸钾片，每天3次，连续治疗7d。观察组在对照组的基础上静脉滴注给予红霉素10 mg/kg,每天3次，连续用药7 d。比较两组对象临床疗效、治疗前后炎症细胞因子以及免疫功能指标、记录随访1年内患儿反复发作的次数。结果 观察组的总有效率为94.12%,高于对照组的总有效率(80.39%)(χ2=4.320,P=0.0377);治疗后，观察组对象IL-6 [(155.30±16.01)ng/L]、TNF-α[(110.30±11.07)ng/L]、Hs-CRP [(2.03±0.23)mg/L]水平均显著低于对照组IL-6 [(298.73±33.70)ng/L]、TNF-α[(238.90±22.15)ng/L]、Hs-CRP [(3.37±0.31)mg/L]水平，各项比对结果差异均具有统计学意义(t/P值：27.454/<0.001、37.088/<0.001、24.791/<0.001);治疗后，观察组CD3+[(73.53±3.23)%]、CD4+[(42.56±3.31)%]、CD4+/CD8+(2.24±0.24)水平均显著高于对照组[CD3+(69.63±3.45)%]、[CD4+(39.47±2.47)%]、CD4+/CD8+(1.57±0.19),各项比对结果差异均具有统计学意义(t/P值：-5.893/<0.001、-5.343/<0.001、-15.631/<0.001);治疗后观察组CD8+水平[(19.13±1.53)%]显著低于对照组[CD8+(25.36±2.18)%],差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年内治疗后观察组病情发作次数少于对照组(t/P值：33.666/<0.001)。结论 采用阿莫西林克拉维酸钾联合红霉素治疗儿童反复下呼吸道感染具有显著疗效，显著降低炎症细胞因子表达、降低下呼吸道感染反复发作次数，改善免疫功能，值得进一步推广及应用。