摘要

目的 系统评价胸腺肽协同经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌的有效性和安全性,为肝癌的辅助治疗提供循证依据。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Embase等,检索时限均为各数据库建库起至2021年6月,收集胸腺肽ɑ1联合TACE治疗原发性肝癌治疗方案(试验组)对比单纯TACE介入治疗方案(对照组)的随机对照试验(RCT)。筛选文献并提取相关资料,进行质量评价、Meta分析及证据质量等级评价。结果 Meta分析结果显示,试验组NK细胞、CD4、CD3含量高于对照组,CD4/CD8比值、生活质量改善率以及治疗有效率明显高于对照组,CD8细胞含量试验组与对照组无统计学差异。GRADE评价结果显示,治疗有效率、生活质量改善率以及NK细胞含量的证据等级为中级,CD3细胞CD4细胞、CD8细胞及CD4/CD8比值的证据等级为低级。结论 胸腺肽ɑ1联合TACE介入治疗方案治疗PHC的疗效显著且安全性较好,GRADE证据级别整体偏低,提示本研究仍存在一定偏倚的可能性,需要更高质量的RCT研究进一步验证。