肝动脉导管化疗栓塞序贯经皮微波消融治疗原发性肝癌的临床应用

作者：张磊; 赵雨冰; 吴江红; 张翔; 万智勇^*

来源：现代生物医学进展, 2019, 19(23): 4434-4454.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2019.23.008

• 肝癌
• 肝动脉导管化疗栓塞
• 微波消融
• 序贯联合
• 疗效评价

目的:探讨肝动脉导管化疗栓塞(TACE)序贯B超/CT精准引导下经皮微波消融(MWA)在原发性肝癌中的治疗应用,分析比较疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2018年7月在上海交通大学附属第一人民医院接受治疗的96例原发性肝癌患者,42例行TACE序贯联合B超/CT精准引导下MWA治疗(联合组),另54例仅行单纯TACE治疗(TACE组)。术后1月、3月、6月、1年、2年复查增强CT/MRI、AFP、肝功能,随访2年比较两组患者肿瘤坏死、复发、进展和生存情况,评价两组疗效。结果:联合组肿瘤坏死率92.9%,TACE组肿瘤坏死率48.1%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组肿瘤复发率7.1%,TACE组肿瘤复发率24.1%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组肿瘤进展率19.1%,TACE组肿瘤进展率27.8%,差异无统计学意义(P>0.05);联合组肿瘤进展时间13.2个月,TACE组肿瘤进展时间7.6个月,差异有统计学差异(P<0.05);联合组1年生存率83.3%,TACE组1年生存率57.4%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组2年生存率62%,TACE组2年生存率31.5%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中位生存时间28.9个月,TACE组中位生存时间16.9个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TACE序贯MWA治疗肝癌安全有效,互补增益,是肝癌综合治疗的新模式。

• 单位
  上海交通大学