摘要
目的:探讨18F-FDG PET/CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用价值。方法:回顾性分析我院2016年7月至2019年12月行经皮肺穿刺活检术的320例肺部病变,其中经PET/CT融合图像引导103例为研究组,经传统CT引导217例为对照组。根据后期临床随访结果,比较2种引导方式活检病理的诊断效能和并发症发生率。结果:研究组和对照组穿刺成功并获得活检病理诊断分别为102例和214例,穿刺成功率差异无统计学意义; 2组分别有19例和53例出现并发症,差异无统计学意义。研究组活检病理诊断恶性病变78例、良性病变20例和无法诊断4例,对照组分别为150例、47例和17例;研究组的敏感度、特异度和准确率分别为93.9%、100%、95.1%,对照组分别为85.1%、95.0%、86.9%,2组敏感度、准确率差异均有统计学意义(P<0.05);另外研究组中有27例病灶18F-FDG代谢明显不均匀,活检病理明确26例(恶性21例,良性5例),诊断准确率为96.3%(26/27),高于研究组整体的活检病理诊断准确率。结论:PET/CT引导下经皮肺穿刺活检能够降低活检病理诊断的假阴性率,减少无效活检,尤其是肺部尺寸较大、成份复杂的病灶,对提高活检病理诊断的准确性具有重要的应用价值。
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单位皖南医学院弋矶山医院