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摘要
腹腔镜腹股沟疝修补术(LTHR)是应用腹腔镜行腹膜前修补术,具有术后疼痛轻、恢复非限制性活动快,美观等特性,对于青年患者是较好的手术方式。对于经验丰富的外科医师,可选择全腹膜外修补术或经腹腹膜前修补术(TAPP),对于复杂疝、初学者等,建议选择TAPP。青年男性患者多为先天性斜疝,可合并精索静脉曲张、隐睾等先天性疾病。精索静脉曲张可在LIHR中同时处理。隐睾应根据不同情况在LIHR前就制订处理方案。对于有切除指征的隐睾,位于腹腔或内环口处的隐睾可在LIHR中切除。青年男性嵌顿性阴囊疝多见,可采用杂交手术治疗。青年女性患者需注重股疝的处理。如合并子宫圆韧带囊肿,多数患者可以在腹腔镜下完整切除。如条件允许,青年女性患者建议保留子宫圆韧带,内环口成形和T形腹膜切开两种技术可供选择。
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