摘要

目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)不同手术步骤的学习曲线。方法选取2017年11月—2020年4月本院收治的由同组医师开展的92例TAPP手术患者的临床资料。将手术分割为2个主要步骤,分别为分离腹膜阶段和缝合腹膜阶段,按手术日期先后,记录手术时间及各阶段的完成时间,采用移动加权平均法、累积和法借助SPSS软件得到学习曲线。根据学习曲线所得结果分为2个阶段,分别为每个阶段的手术时间、出血量、住院时间及术后近期并发症情况等数据进行统计学分析。结果分离腹膜及放置补片的曲线时间截点类似,缝合腹膜的学习曲线与另外2个步骤有所不同。不用阶段之间病例一般情况、术后近期并发症发生率、出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理的手术时间、术中出血量和并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中分离腹膜学习曲线为15例左右,缝合腹膜为20例左右。