远端肢体缺血预处理对AMI患者的心肌保护作用及对远期预后的影响

作者：陈彬; 胡雨; 陶建平; 马智会; 曾金美; 张莉莉; **; 王兴德; 张永军^*

来源：心血管康复医学杂志, 2022, 31(01): 19-22.

• 心肌梗死
• 缺血预处理
• 肌钙蛋白

目的:研究远端肢体缺血预适应(RLIP)对急性心肌梗死(AMI)患者心肌保护作用及对远期预后的影响。方法:于我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的98例AMI患者被随机分为常规治疗组(50例)和RLIP组(48例，在常规治疗组基础上接受RLIP)。观察比较两组术后24h血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平及随访6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:与常规治疗组比较，术后24h, RLIP组血清cTnI[(34.08±6.42)μg/L比(25.85±5.60)μg/L]、CK-MB水平[(104.30±14.19)μg/L比(87.56±16.41)μg/L]均显著降低(P均=0.001),两组血清hsCRP水平无显著差异(P=0.221);随访6个月，RLIP组MACE总发生率显著降低(76.0%比27.1%,P=0.001)。结论:AMI患者急诊PCI术前及术后行RLIP可减少心肌损伤，改善远期预后。

• 单位
  上海市第六人民医院