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摘要
目的 ：探讨临床药师在CAPEOX方案联合贝伐珠单抗导致的严重不良反应治疗中的作用。方法 ：临床药师为1例应用CAPEOX方案联合贝伐珠单抗治疗的晚期直肠癌患者提供药学服务，并对其严重腹泻、手足综合征进行相关性分析，对患者进行DPYD、MTHFR、ABCB1、GSTP1基因多态性检测。结果 ：临床药师积极参与患者救治过程，准确解读基因检测结果，协助医师制定个体化给药方案。结论 ：临床药师应对恶性肿瘤患者加强药学监护，针对特殊患者开展相应的药物相关基因多态性检测，协助医师优化药物治疗方案，保障患者用药安全、有效。
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单位东营市人民医院; 山东大学齐鲁医院
