流产结局ICD编码实例探讨

作者：曲少玲^*; 郭振清; 孙谟健

来源：中国病案, 2021, 22(11): 46-49.

• 流产
• ICD编码
• 实例

流产是孕妇入住产科的常见原因,妊娠满28周及以上的流产病例ICD编码极易与分娩结局相关编码混淆。实际工作中常用的流产结局诊断编码包括O00-O04以及O08,入院流产者应根据具体情况选择异常妊娠、自然流产或医疗性流产本身、不宜继续妊娠的胎儿或母体因素为主要诊断编码;合并流产并发症者应当使用O03-O07的亚目以及O08加以说明;流产完全与否应当使用O03-O06共用亚目加以明确。结合典型案例,列举流产结局常用手术操作编码。产科病案编码员应当具备良好的产科知识储备和编码业务水平,编码流产结局病案时需认真通读病案,加强与临床医师及编码同行的沟通交流,从而持续改进流产结局病案编码质量。

• 单位
  青岛大学附属医院