摘要
目的探讨恒速输注右美托咪定用于抑制小儿全麻苏醒期躁动的合理剂量。方法选择择期行上肢骨科手术的患儿60例,随机分成Ⅰ组、Ⅱ组,各30例。患儿采用七氟醚吸入麻醉,Ⅰ组术中恒速泵入右美托咪定0.25μg/(kg·h),Ⅱ组恒速泵入右美托咪定0.5μg/(kg·h)。记录静脉给予右美托咪定即刻(T1)及给予右美托咪定后30 min(T2)、60 min(T3)和入恢复室时(T4)、患儿苏醒时(T5)的平均动脉压、心率和BIS值的变化;记录患儿睁眼时间和在术后恢复室(PACU)的停留时间;记录呛咳反应评分、麻醉后躁动评分;记录发生心动过缓、恶心、呕吐的例数。结果与本组T1时相比,两组T2、T3、T4时心率、平均动脉压均下降(P均<0.05);Ⅱ组T2、T3、T4时平均动脉压、心率、BIS值均较Ⅰ组低(P均<0.05)。Ⅱ组较Ⅰ组睁眼时间、PACU停留时间长,呛咳反应评分低,躁动发生率低(P均<0.05)。两组均未发生恶心、呕吐和心动过缓。结论恒速输注右美托咪定0.5μg/(kg·h)能有效抑制小儿全麻苏醒期躁动,且不良反应较少。
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单位山东中医药大学附属医院