导管相关性血流感染儿童血清降钙素原水平研究

作者：陈竹雨

来源：安徽医药, 2020, 24(02): 320-322.

• 导管相关性感染/诊断
• 感染
• C反应蛋白质
• 降钙素
• 白细胞计数
• 血流感染
• 儿童

目的分析血清中降钙素原(PCT)在儿童导管相关性血流感染(CRBSI)中的潜在诊断意义。方法选取2017年3月至2018年5月张家口市第一医院收治的留置中心静脉导管儿童以及健康体检儿童为研究对象,根据临床医师诊断分为观察组、对照组和健康组,测量其PCT水平和其他血清标志物水平,并分析CRBSI儿童的病原菌感染情况。结果纳入研究的153例留置中心静脉导管的儿童中,38例诊断为CRBSI,发病率为24.8%;CRBSI病儿PCT水平明显高于对照组(t=2.62,P=0.018)和健康组(t=3.13,P=0.009);CRBSI病儿CRP水平和WBC水平高于健康组(t=2.55,P=0.027;t=2.19,P=0.036),但与对照组相比差异无统计学意义(t=1.65,P=0.058;t=1.51,P=0.077);38例CRBSI病儿中19例(50%)为革兰阳性菌感染,15例(39.5%)为革兰阴性菌感染,剩余4例(10.5%)为真菌感染。且革兰阴性菌感染的CRBSI病儿PCT水平明显高于革兰阳性菌感染者(t=2.57,P=0.023),C反应蛋白(CRP)含量与PCT水平变化一致,WBC水平也存在相同趋势,但组间差异无统计学意义。结论 PCT水平变化监测可能对儿童CRBSI的诊断及感染病原体的鉴别有益。