磁共振成像检查在膝关节隐性骨折诊断中的应用效果

作者：胡志刚; 廖婷

来源：医疗装备, 2023, 36(22): 91-94+99.

• 磁共振成像
• 膝关节隐性骨折
• 多层螺旋CT
• 诊断

目的 探讨磁共振成像检查在膝关节隐性骨折诊断中的应用效果。方法 选取2021年7月至2022年7月医院收治的82例疑似膝关节隐性骨折患者作为研究对象，均行多层螺旋CT检查和磁共振成像检查。以膝关节镜检查结果作为金标准，比较多层螺旋CT检查和磁共振成像检查的诊断效能及膝关节病变检出准确率，并观察膝关节隐性骨折的多层螺旋C和磁共振成像典型影像学表现。结果 膝关节镜检查结果显示，82例疑似膝关节隐性骨折患者中，阳性75例，阴性7例。以膝关节镜检查结果作为金标准，磁共振成像检查的灵敏度、特异度和准确度分别为97.33%、85.71%、96.34%，均高于多层螺旋CT检查的86.67%、28.57%、81.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。膝关节镜检查结果显示，75例阳性患者中，关节腔积液20例，韧带损伤15例，半月板损伤16例，关节面软骨损伤12例，骨髓水肿12例。以膝关节镜检查结果作为金标准，磁共振成像检查对关节腔积液、韧带损伤、半月板损伤、关节面软骨损伤、骨髓水肿的检出准确率均高于多层螺旋CT检查，差异有统计学意义（P<0.05）。膝关节隐性骨折的多层螺旋CT典型影像学表现为，骨质呈连续性中断或伴随骨折残影情况，骨小梁呈中断状态，且局部骨质缺损和移位骨折间呈互相吻合状态；磁共振成像典型影像学表现为，关节层次不清和软骨骨折，局部软骨呈缺损状态，个别患者的关节软骨和骨性关节面均处于同一游离状态，T1WI序列呈低信号且为不均匀片状表现，T2WI序列呈高信号，STIR序列呈高信号且为不清晰边缘表现。结论 磁共振成像检查对膝关节隐性骨折的诊断价值较为理想，不仅可以提高诊断效能，且可有效检出病变类型。

• 单位
  江西省高安市人民医院