摘要

目的:探讨前列腺根治术治疗局限性前列腺癌的临床疗效。方法:回顾性分析2000年3月至2009年9月在我院行前列腺癌根治术的患者60例临床资料和随访结果。结果:60例前列腺癌根治手术均获成功。手术时间120-280min,平均190 min;出血量200-700mL,平均410mL。60例患者进行了随访,回访49例(回访率81.7%)。以血清PSA>0.4ng/mL为标准,有13例(26.5%)生化复发。手术后3个月内排尿完全正常者17例(34.7%),术后有尿失禁存在3-6个月内恢复尿控者21例(42.9%),有压力性尿失禁者7例(14.3%),完全性尿失禁者4例(8.16%)。6例(12.2%)出现膀胱颈部尿道狭窄。26例保留双侧神经患者中,19例(73.1%)恢复勃起功能,9例保留单侧神经患者中,3例(33.3%)恢复勃起功能。性功能障碍发生率37.1%(13/35)。结论:前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌效果较好。早期诊断,辅助治疗,熟悉前列腺解剖结构,熟练掌握手术中各项技术,做好术后并发症的处理,都是手术成功的关键,也是影响患者术后生活质量的重要因素。