实时三维超声心动图与斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者左心房结构与功能

作者：宋焱; 赵瑞; 李名龙

来源：江西医药, 2020, 55(04): 386-389.

• 实时三维超声心动图
• 二维斑点追踪技术
• 系统性红斑狼疮
• 左心房

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)与二维斑点追踪技术(2D-STI)评价系统性红斑狼疮(SLE)患者左心房结构与功能变化。方法选取健康志愿者30例为对照组(A组)。根据系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI),将45例SLE患者分为病情中度活动及以下组(B组,0-15分)25例,病情中度活动以上组(C组≥15分)20例。利用RT-3DE测得左心房最大容积、收缩前容积及最小容积(LAVmax、LAVpre及LAVmin),计算出左心房被动射血分数、左心房主动射血分数、左心房每搏量及左心房射血分数(LAPEF、LAAEF、LASV及LAEF)。应用2D-STI测得各组左房壁左室收缩期峰值应变率、左室舒张早期峰值应变率及左房收缩期峰值应变率(SRs、SRe及SRa),计算出左心房整体平均峰值应变率(mSRs、mSRe及mSRa)。并行LAEF与mSRs、LAAEF与mSRa、LAPEF与mSRe以及各参数与SLEDAI的相关性分析。结果 (1)与A组相比,B组LAVmax、LAVpre、LAVmin、LAAEF、LASV及mSRa增大(P<0.05)。LAPEF、LAEF、mSRs及mSRe降低(P<0.05)。(2)C组LAAEF、LASV及mSRa对比B组减低(P<0.05),其它数值相应进一步增大(P<0.05)。(3)mSRe与LAPEF、mSRa与LAAEF、mSRs与LAEF均呈正相关(r=0.518、0.404、0.476,均P<0.05)。mSRs与SLEDAI相关性最好(r=-0.517,P<0.05),呈负相关。结论 RT-3DE及2D-STI能够对SLE患者左心房结构及功能的动态变化进行准确评估,为临床诊治提供客观依据。

• 单位
  安徽省芜湖市第二人民医院; 皖南医学院弋矶山医院