保乳手术和根治性手术治疗乳腺癌的疗效及对患者神经降压素和神经降压素受体1的影响

作者：施丽娜; 费杨虹虹; 司婷婷; 朱郭增; 孙占轩; 姚宁^*

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(09): 2175-2178.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.09.071

• 保乳手术
• 根治性手术
• 乳腺癌
• 神经降压素
• 神经降压素受体1

目的探讨乳腺癌用保乳手术与根治性手术治疗的效果及对神经降压素(NT)和神经降压素受体1 (NTR1)的影响。方法将2017年8月-2019年8月该院收治的92例乳腺癌患者以随机数字表法分为两组。观察组(46例)行保乳手术,对照组(46例)行根治性手术。对两组手术指标、并发症、疗效及美学效果进行观察分析,于术前、术后7 d检测NT、NTR1阳性率,于术前、术后3个月评估患者生活质量。结果观察组手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05),与对照组相比,观察组术中出血少、切口长度短、术后24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)更低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(8.70%vs.26.09%,P <0.05)。随访1年,观察组生存率、局部复发率、远处转移率分别为89.13%、8.70%、6.52%,与对照组的93.48%、6.52%、4.35%相近(P>0.05)。术后7 d,两组NT、NTR1阳性率降低(P<0.05),观察组术后7 d NT、NTR1阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组美容优良率高于对照组(91.30%vs. 76.09%,P<0.05)。术后3个月,观察组乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评分较术前有所提高(P<0.05),观察组术后3个月FACT-B评分高于对照组(P<0.05)。结论保乳手术与根治性手术治疗乳腺癌疗效相当,但保乳手术创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少,可取得更理想的美学效果并能降低NT、NTR1的表达。