320排CT灌注成像在头面部皮瓣移植前血供评价方面的应用价值

作者：许开元; 肖丹丹; 王彬; 王春梅; 杨思奋; 张雪林; 高芳琴

来源：影像诊断与介入放射学, 2014, 23(01): 11-15.

• 体层摄影术,X线计算机
• 血管造影
• 穿支皮瓣
• 三维重建

目的应用320排动态容积灌注CT扫描技术分析其在评估头颈面部皮瓣血供中的价值。方法研究对象为2011年8月2013年4月间行全脑灌注的患者,共576例患者行320排CT全脑灌注CT检查。所有纳入研究的患者均无颈外动脉系统异常,因其他原因行头颅灌注CT检查的患者。获得的容积灌注数据通过体部灌注软件进行分析,并测量扫描区域内不同皮瓣的血流量值。皮瓣的供血动脉也可同时获得。获得的容积扫描数据经后处理后得到伪彩图,可进行兴趣区灌注血流(BF)值测量,测量时尽可能避开血管。动态容积扫描技术同时可获得扫描区域的血管信息,为穿支皮瓣移植提供基本信息。结果测量所有患者头面部皮瓣的BF值,包括额部、眼睑、鼻背部、颊部、颞部、枕部、颈部皮瓣,BF值分别为(127±7.7)、(268.0±31.1)、(229.0±50.9)、(67.8±9.5)、(140.3±5.5)、(163.8±15.5)、(123.5±12.5)ml/min。不同区域的皮瓣血供差别较大,眼睑与鼻背部皮瓣BF值较高,颊部BF值较低。检查同时也可获得不同期相皮瓣供血动静脉的图像,显示率为100%。结论 320排动态容积灌注扫描技术可为接受头面部自体皮瓣移植患者提供有效的术前血供评估。灌注与解剖图像的融合有助于皮瓣术前设计。

• 单位
  东莞康华医院