摘要
息肉状脉络膜血管病变(PCV)好发于中老年人群, 主要临床特征为脉络膜内异常血管形态, 如分支状脉络膜血管网和血管末端息肉样扩张, 视网膜下橘红色结节样病变及出血性或浆液性视网膜色素上皮脱离(PED), 易造成视网膜出血或玻璃体积血, 是主要致盲眼底病变之一。抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体内注射是目前PCV治疗的主要方法, 在消除异常血管网和清除息肉样病灶、减轻血管渗出及促进渗出液吸收、改善视力预后方面具有一定的优势, 但频繁的玻璃体内药物注射增加了感染的风险, 也增加患者的治疗负担。此外, 治疗后的高复发率也给临床实践带来了巨大挑战, 因此寻求药效持久且经济负担较轻的新型治疗药物是PCV临床研究关注的焦点。brolucizumab是一种新型小分子抗VEGF类人源化单抗药物, 具有组织穿透性强、局部药物浓度及生物利用度高、注射剂量小、药效持久和注射间隔时间长等优势, 为PCV的临床治疗及患眼预后改善带来了新的希望。目前虽然有较多文献证实了brolucizumab治疗PCV的疗效和安全性, 但文献多来自于日本、印度和韩国, 仍然缺乏中国的临床实践数据。随着该药物在多个国家的批准上市, 相信在不久的将来该治疗方法可惠及更多的PCV患者。我国的眼科医师和研究者应密切关注brolucizumab在PCV治疗中的研究进展。
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单位天津医科大学; 天津医科大学眼科医院