机器人辅助与单孔腹腔镜胆总管囊肿切除术的对比研究

作者：李立帜; 徐迪; 林珊; 林扬^*

来源：中国微创外科杂志, 2023, 23(07): 497-501.

• 胆总管囊肿
• 腹腔镜
• 机器人
• 肝总管空肠吻合术
• 小儿

目的 探讨机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿切除术的临床效果。方法 回顾性比较2020年10月～2022年6月我科21例机器人辅助(机器人组)与22例单孔腹腔镜胆总管囊肿切除术(腹腔镜组)的临床资料，比较2组手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、禁食时间、住院时间及手术费用。结果 机器人组术中出血量[10.0(8.0,13.0)ml vs.15.0(11.8,18.0)ml,Z=-3.292,P=0.001]、引流管留置时间[5.0(4.5,6.0)d vs.7.0(5.8,8.2)d,Z=-3.256,P=0.001]、禁食时间[4.0(3.0,4.5)d vs.6.0(5.0,7.0)d,Z=-4.348,P=0.000]及住院时间[6.0(6.0,7.0)d vs. 8.0(6.0,9.3)d,Z=-3.061,P=0.002]均明显短于腹腔镜组。机器人组手术时间[394.0(305.0,420.0)min vs.351.5(269.3,379.8)min,Z=-2.236,P=0.025]和住院综合费用[(7.92±0.39)万元vs.(3.11±0.30)万元，t=45.386,P=0.000]明显长于/高于腹腔镜组。术后并发症及疼痛评分2组比较无差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿随访4～24个月，中位数13个月，无胆漏、胰漏、吻合口狭窄、胆管炎、胰腺炎、肠梗阻、切口感染和切口疝等并发症发生。结论 机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿切除术可以达到单孔腹腔镜手术同样的治疗效果。

• 单位
  福建医科大学