国务院办公厅在《2011年公立医院改革试点工作安排》中提出"在全国推行惠民便民措施"。但在政府保障和投入机制尚未建立和完善的情况下,以医院为主导的"推行惠民和便民措施"工作,在实施过程中碰到的问题和困惑较多,本文进行探讨。