新型冠状病毒肺炎患者心肌损伤与炎症相关性分析

作者：易春峰; 张帆^*; 杨力; 范鸿儒; 陈昌贵; 祝炜; 田立群

来源：实用医学杂志, 2020, 36(23): 3174-3178.

• 新型冠状病毒肺炎
• 心肌损伤
• 炎症

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者心肌损伤与炎症的相关性。方法回顾性分析我院收治的120例COVID-19确诊病例。根据临床分型分为轻症组(普通型)和重症组(重型及危重型);比较其临床特征;记录高敏肌钙蛋白I(hs-TNI)、肌酸激酶-MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH),C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)等;对其进行统计学分析。结果 (1)三种临床分型患者在年龄、性别、高血压、冠心病、心律失常病史间差异有统计学意义(P <0.05)。(2)重症组CK-MB、LDH和CRP表达升高,WBC、NEU明显升高,LYM显著下降,且各项指标峰值变化的比例亦较明显(P <0.05)。(3)重症组组内分析,危重型患者hs-TNI及PCT表达升高,其峰值升高的比例亦较大(P <0.05)。(4)logistic回归分析病情程度表明:hs-TNI、LDH和CRP、PCT升高与病情危重程度呈正相关(P <0.05)。(5)心肌损伤指标hs-TNI与CRP(r=0.49)及PCT(r=0.318)呈正相关;CK-MB与CRP(r=0.388)及PCT(r=0.264)呈正相关;LDH与CRP(r=0.349)呈正相关。结论重型/危重型COVID-19患者高龄、合并心血管疾病病史较常见,发生心肌损伤和炎症反应的程度重、比例高,而且心肌损伤的程度与炎症反应密切相关。

• 单位
  武汉市第一医院