抗生素骨水泥表面置入在四肢感染创面治疗中的应用

作者：程后庆; 张永; **; 陈时雨; 胡韬; 黄宇

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(09): 50-57.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.230909

• 抗生素
• 骨水泥置入
• 清创
• 感染创面

目的:探索治疗四肢感染性创面的简单方法。方法:收集2021年1月至2022年11月共26例四肢感染病例，创面清创后采用抗生素骨水泥表面置入，待降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)炎症指标转阴后根据创面软组织条件，分别给予植皮或者皮瓣移植覆盖创面。结果:26例感染创面经抗生素水泥覆盖后平均(2.00±0.50)d降钙素原转阴，平均(4.00±1.75)d C-反应蛋白转阴，平均(8.50±2.50)d红细胞沉降率转阴，16例采用游离植皮覆盖创面，6例局部转移或近距离带蒂皮瓣移植覆盖创面，4例创面较小换药后痊愈。随访6个月未见伤口再次溃破。结论:抗生素骨水泥表面置入能有效控制伤口的感染，诱导创面软组织再生，为下一步创面覆盖提供较好的基床，无须游离皮瓣或远距离带蒂皮瓣移植覆盖创面，操作简便，便于推广应用。