能谱与常规扫描模式下减影去骨法脑CTA图像质量的对比研究

作者：米玉成; 李欣; 陈盈; 樊树蜂; 龚向阳; 林晓珠; 朱华勇

来源：实用放射学杂志, 2013, 29(7): 1164-1168.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2013.07.036

• 脑动脉
• 计算机体层成像
• 对比增强
• 能谱成像

目的 前瞻性对比评价能谱模式扫描与常规模式扫描减影去骨法脑动脉CTA的图像质量.方法 连续74例头颅CTA检查的患者随机分配至能谱扫描组和常规扫描组,采用GE DISCOVERY CT750HD扫描仪分别以能谱模式及常规模式进行扫描,观察能谱模式下虚拟单能量未减影增强脑动脉与脑实质最佳对比噪声比曲线,记录其2个峰值对应的虚拟单能量水平keV1、keV2,比较能谱扫描模式下得到的3组图像(140 kVp、keV1、keV2)以及常规扫描模式下的一组图像(routine,120 kVp)减影去骨法CT图像的脑动脉CT值、背景噪声、对比噪声比以及脑动脉CTA VR重建图像的去骨效果和脑动脉图像质量.结果 通过最佳对比噪声比曲线获得的2个峰值对应的keV1、keV2的单能量水平分别为(55.19±2.05)keV、(64.92±1.16)keV.2位放射科医生对脑血管图像质量的主观评价结果一致性较好,Kappa值为0.65,u=12.53,P=0.00(<0.05).4组图像的主观评分明显有差别,4组图像质量从好到差排序为:keV1、keV2、routine、140 kVp.减影后140 kVp、keV1、keV2、routine 4组图像间的脑动脉CT值、背景噪声、对比噪声比均有差别,F值分别为38.849、7.995、11.342(P=0.00<0.05).4组图像中,keV1组脑动脉CT值最高,keV2组与routine组居中,140 kVp组最低;背景噪声keV2组最低;对比噪声比keV1和keV2组无差别,140 kVp与routine组无差别,keV1、keV2组高于140 kVp和routine 2组.结论 与常规模式相比,能谱模式最佳对比噪声比曲线峰值对应的虚拟单能图像减影去骨脑CTA能提供更好的图像质量.

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 温州医学院附属台州医院; 浙江省台州医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院