胰腺腺泡细胞癌的增强MRI和DWI特征

作者：董浩; 王明亮^*; 纪元; 曾蒙苏

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(12): 2232-2235.

• 胰腺肿瘤
• 腺泡细胞癌
• 磁共振成像

目的 探讨胰腺腺泡细胞癌(PACC)的增强MRI和DWI特征。方法 选取并分析经病理证实的14例PACC患者的病例资料，分析患者的肿瘤位置、形状、大小、边界、有无囊变坏死、囊实性交界面是否清晰、有无出血、胰管有无扩张、MRI信号特点及强化方式、有无转移、有无周围组织受累及淋巴结肿大等情况，测量肿瘤实质及其周围正常胰腺组织的ADC值，并进行统计学分析。结果 14例患者肿瘤均为单发，肿瘤范围1.9～14.0cm，最大径(5.1±3.0)cm,7例位于胰头部，7例位于胰体尾部，11例呈类圆形，10例病灶边缘清晰，8例出现不同程度囊变坏死，囊变坏死范围5例<30.0%,2例30.0%～70.0%,1例>70.0%,2例出血，8例出现胰管扩张与胰腺萎缩，肿瘤实质13例T1WI呈低或稍低信号，10例T2WI呈稍高或高信号，14例DWI均呈高信号，ADC图均呈低信号，12例呈轻度渐进性强化，2例呈轻中度持续强化，各期强化程度均低于正常胰腺组织，9例出现周围组织受累，7例发生肝脏和(或)淋巴结转移，肿瘤实质的平均ADC值为(1.033±0.247)×10-3 mm2/s，周围正常胰腺组织的平均ADC值为(1.807±0.434)×10-3 mm2/s，两者差异有统计学意义(t=-7.518,P<0.001)。结论 PACC在MRI具有一定的特征性。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 杭州市萧山区第一人民医院