老年哮喘急性发作期糖皮质激素治疗剂量的合理选择

作者：宁爱丽

来源：系统医学, 2020, 5(02): 13-106.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.02.013

• 老年哮喘急性发作
• 糖皮质激素
• 布地奈德

目的分析老年哮喘急性发作期糖皮质激素的合理治疗剂量。方法将2016年1月—2019年1月收治的180例老年哮喘急性发作期患者编入A组、B组与C组,分别给予不同剂量的糖皮质激素治疗,分析3组患者的治疗总有效率、临床症状评分、症状消失时间、肺功能指标及不良反应发生率。结果 B组的治疗总有效率为96.7%, A组、C组的治疗总有效率低于B组,组间差异有统计学意义(A、B组组间χ2=6.988,P=0.008<0.05,B、C组组间χ2=4.904,P=0.027<0.05)。B组的不良反应发生率为3.3%,低于A组与C组,组间差异有统计学意义(A、B组组间χ2=5.926,P=0.015<0.05,B、C组组间(χ2=4.904,P=0.027<0.05)。A组、B组与C组的FEV1指标分别为(2.7±0.4)L、(2.8±0.6)L与(2.9±0.7)L,差异无统计学意义(A、B组组间t=1.074,P=0.285>0.05,B、C组组间t=0.840,P=0.403>0.05),FEV1/FVC分别为(41.5±9.3)%、(42.8±10.4)%与(43.2±11.8)%,差异无统计学意义(A、B组组间t=0.722,P=0.472>0.05,B、C组组间t=0.197,P=0.844>0.05)。A、B、C组的临床症状评分分别为(1.4±0.7)分、(1.5±0.8)分与(1.6±0.9)分,差异无统计学意义(A、B组组间t=0.729,P=0.468>0.05,B、C组组间t=0.643,P=0.521>0.05)。B组症状消失时间为(5.1±0.2)min,低于A组与C组,差异有统计学意义(A、B组组间t=25.205,P=0.000<0.05,B、C组组间t=23.632,P=0.000<0.05)。结论不同剂量的糖皮质激素治疗方案在老年哮喘急性发作期治疗中均具有一定的临床效果。400μg/d布地奈德吸入治疗的治疗效果更为理想,不良反应发生率相对较低,更具有安全性与有效性。

• 单位
  益阳市中心医院