摘要
目的对比不同剂量地佐辛在子宫全切术患者术后静脉镇痛中的效果。方法选择2014年8月至2017年9月择期全麻下行子宫全切术的患者92例,根据麻醉剂量的不同分为低剂量组42例与高剂量组50例。高剂量组术后静脉镇痛采用地佐辛0.8 mg·kg-1+托烷司琼5 mg;低剂量组采用地佐辛0.5 mg·kg-1+托烷司琼5 mg。记录2组镇痛效果与预后情况。结果所有患者都顺利完成插管,高剂量组与低剂量组的插管时间分别为(17.28±4.19) s和(18.30±3.18)s,组间比较P>0.05。低剂量组术后2、4、8、12和24 h的疼痛评分与高剂量组对比差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术前1 d和插管时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组术后24 h的MAP与HR显著低于高剂量组(P<0.05);低剂量组术后48 h的呕吐、锥体外系、呼吸抑制、皮肤瘙痒和尿潴留等不良反应发生率为7.1%,显著低于高剂量组的30.0%(P<0.05)。结论低剂量地佐辛在子宫全切术患者术后静脉镇痛中的应用并不会影响患者的插管,也不会影响镇痛效果,且能保持患者生命体征稳定与减少术后不良反应的发生。
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单位十堰市人民医院; 湖北医药学院