HAX1及VEGFA表达与脑胶质瘤预后的相关性及临床价值

作者：王燕; 夏小鹏; 何鑫; **^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2023, 39(01): 29-36.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2023.01.006

• 胶质瘤
• HAX1
• VEGFA
• 临床病理特征
• 预后

目的 探讨造血细胞特异蛋白1相关蛋白X1(hematopoietic cell specific protein 1-associated protein X1, HAX1)和血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A, VEGFA)在脑胶质瘤中的表达及相关性，以及与患者术后生存时间、预后的关系。方法 UALCAN数据库分析多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme, GBM)组织中HAX1及VEGFA mRNA的表达水平；GEPIA数据库分析GBM组织中HAX1与VEGFA表达的相关性；qRT-PCR法检测30例脑胶质瘤及12例正常脑组织中HAX1及VEGFA mRNA的表达；组织芯片结合免疫组化法检测214例脑胶质瘤组织及86例正常脑组织中HAX1和VEGFA蛋白表达水平，分析两种蛋白表达的相关性及两者与脑胶质瘤临床病理特征及患者预后的关系；GEPIA数据库进一步分析两者表达与胶质瘤患者预后的相关性。结果 数据库分析结果显示，HAX1和VEGFA mRNA在GBM组织中均高表达(P=3.874 100E-02,P=1.624 367 307 329 07E-12),且两者在脑胶质瘤中表达呈正相关(r=0.14,P=0.000 39);qRT-PCR结果显示，HAX1(1.66±0.40)和VEGFA(2.75±0.73) mRNA在脑胶质瘤组织中均高表达(t=4.744,P<0.000 1;t=8.263,P<0.000 1);免疫组化结果显示，与正常脑组织相比，HAX1(67.8%,145/214)和VEGFA(72.0%,154/214)蛋白在脑胶质瘤组织中的阳性率更高(χ2=29.174,P<0.05;χ2=33.477,P<0.05),且两者表达呈正相关(r=0.593,P<0.05);HAX1和VEGFA蛋白表达均与行为状态评分(karnofsky performance status, KPS)、组织分化程度、WHO分级、p53及Ki-67蛋白表达密切相关(P<0.05);生存分析显示，HAX1阳性及VEGFA阳性患者的总生存率(5.5%、6.5%)明显低于HAX1阴性患者(62.3%、68.3%)(P<0.001),且两者均阳性的患者总生存率(4.6%)更低(P<0.001);预后分析显示，HAX1蛋白阳性(HR=1.746,P=0.026)、VEGFA蛋白阳性(HR=2.760,P<0.001)、组织中+低分化(HR=3.097,P=0.034)、WHO高分级(HR=1.533,P=0.005)及Ki-67蛋白阳性(HR=1.827,P=0.011)是患者预后的独立危险因素。GEPIA数据库分析结果亦显示，HAX1(HR=1.4,P=0.004)与VEGFA(HR=4.2,P<0.01)表达与患者生存呈负相关。结论 HAX1和VEGFA在脑胶质瘤中高表达，其参与了脑胶质瘤的恶性生物学进展，并影响患者预后。

• 单位
  南通市中医院; 南通大学附属医院