摘要
目的探讨小儿肠套叠套叠内肠管间积液、肠壁水肿程度、彩色多普勒血流显像(CD-FI)血运情况等超声表现与术中证实肠壁坏死的相关性及其应用价值。方法选取41例因反复灌肠复位不成功,需行手术复位的小儿肠套叠患者,术前行彩色多普勒超声检查,观察套叠内肠管间积液、肠壁水肿程度、CDFI血运情况及肠套叠方式,并与术中肠壁情况对比,得出其与肠壁坏死的相关性参数。结果术前超声出现以下三种表现时,肠壁坏死的可能性均明显增加:(1)套叠内肠间积液(P<0.0001),(2)炸面圈征厚度>15mm(P<0.0001),(3)CDFI显示星点血运或无血运(P<0.0001);而套叠方式与肠壁坏死无必然相关性(P=0.105)。结论术前应用彩色多普勒超声观察肠套叠,对预判手术中出现的危险因素有较大帮助。
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单位德州市人民医院; 山东省立医院