负压引流下重组人表皮生长因子结合银离子敷料治疗糖尿病足溃疡疗效

作者：李斌; 谢飞; 邹晓防^*; 毕芳芳; 吴世建; 肖孟景

来源：武警医学, 2020, 31(05): 394-400.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2020.05.008

• 重组人表皮生长因子
• 银离子敷料
• 糖尿病足
• 负压封闭引流
• 溃疡

目的研究重组人表皮生长因子结合银离子敷料在负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)环境下对糖尿病足溃疡创面的治疗效果。方法选取2型糖尿病足感染患者129例,随机分为3组,每组各43例,A组单纯使用银离子敷料治疗,B组在银离子敷料治疗基础上添加重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗,C组在A和B组基础上增加VSD负压引流,观察治疗28 d后三组患者创面治疗效果。结果三组治疗总有效率分别为:A组88.4%(38/43)、B组93.0%(40/43)、C组97.7%(42/43),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后疼痛效果评分(VAS):C组(银离子敷料+rhEGF+VSD)的疼痛分值明显低于B组(银离子敷料+rhEGF)和A组(银离子敷料),差异有统计学意义(P<0.05);从创面修复情况、换药次数和抗生素使用情况对比发现,C组明显优于A组和B组。结论重组人表皮生长因子(rhEGF)结合银离子敷料在负压封闭引流下(VSD)治疗糖尿病足,创面愈合时间短、肉芽生长速度快、疗效显著,值得临床推广应用。