摘要
目的观察安罗替尼联合恩度或顺铂胸腔灌注治疗NSCLC恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法将2018年5月~2019年11月海沧医院肿瘤科收治的84例多线治疗后NSCLC伴胸腔积液患者,随机分为安罗替尼联合恩度胸腔灌注治疗组及安罗替尼联合顺铂胸腔灌注对照组。两组患者均口服安罗替尼,行胸穿置管引流胸水后,治疗组及对照组分别采用恩度45 mg胸腔灌注,或顺铂40 mg/m2胸腔灌注,每周2次,最多4次为1个疗程。比较两组患者的近期疗效、生活质量,治疗1周、2周及3周后胸水VEGF水平及治疗期间毒副反应情况。结果治疗组近期疗效中OOR为72.7%,高于对照组35.0%(P<0.01);PFS为95 d,亦高于对照组53 d(P<0.05)。治疗组患者生活质量改善32例(72.7%),高于对照组的20例(50.0%)(P<0.01);治疗组治疗后1周、2周及3周胸水VEGF水平显著低于对照组;且白细胞减少、恶心呕吐、肝肾功能损害等并发症发生率也低于对照组(P<0.05);两组无咯血、血栓形成等不良事件发生。结论安罗替尼联合恩度治疗NSCLC恶性胸腔积液的疗效显著,且优于联合顺铂,可有效降低VEGF水平,安全性好。
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单位厦门市中医院