摘要
目的:探讨头颈恶性肿瘤手术后静脉血栓栓塞症(VTE)的发生情况、危险因素及预防治疗。方法:选择中南大学湘雅三医院2014年2月—2020年2月耳鼻咽喉头颈外科收治的889例头颈恶性肿瘤手术患者作为研究对象,以发生VTE的16例患者为观察组,从未发生VTE的873例患者中随机抽取30例作为对照组,对相关评价指标进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:(1)头颈外科恶性肿瘤手术患者889例,发生VET者16例,VTE在头颈恶性肿瘤患者中的发病率为1.80%。(2)单因素分析发现头颈恶性肿瘤术后发生VTE与性别、年龄、BMI、术前深静脉置管(PICC)、手术时间及卧床时间有关;多因素Logistic回归分析提示,年龄≥60岁(OR=0.087,95%CI:0.012~0.643)、术前PICC(OR=0.133,95%CI:0.021~0.856)及手术时间≥3 h(OR=0.119,95%CI:0.016~0.889)是头颈恶性肿瘤术后VTE发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:VTE是头颈恶性肿瘤手术后严重的并发症,术后VTE发生的危险因素包括年龄≥60岁、术前PICC及手术时间≥3 h。提前预防和及时治疗是降低术后VTE死亡率的关键。
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