无痛支气管镜检查中使用内镜面罩和鼻塞吸氧预防低氧血症发生的比较分析

作者：柳毅; 梅同华

来源：临床荟萃, 2011, 26(09): 752-754.

• 支气管镜检查
• 低氧血症
• 静脉麻醉
• 面罩
• 氧

目的观察内镜面罩和鼻塞两种不同的吸氧方法,对比二者在预防无痛支气管镜检查时引起的低氧血症的发生效果。方法选择行纤维支气管镜检查的患者131例,随机分为两组,A组63例,B组68例。A组用鼻塞法持续吸氧(5 L/min),B组用内镜面罩持续吸氧。两组均采用芬太尼联合异丙酚静脉麻醉行无痛支气管镜检查,观察患者镜检前、中、后的脉搏氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HR)以及术中和术后受检者的不适反应。结果①术中低氧血症发生率A组为36.5%,B组为7.3%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);②B组术中BP变化与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术中BP下降与术前比较下降明显(P<0.05);③两组受检者术后SpO2、BP、HR与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论芬太尼联合异丙酚静脉麻醉行无痛支气管镜检查,具有安全、无痛、不适反应少等特点。但在芬太尼和异丙酚静脉麻醉下采用鼻塞法吸氧进行纤维支气管镜检查时低氧血症发生率较高,内镜面罩吸氧法可有效降低低氧血症的发生,并且内镜面罩吸氧法行无痛支气管镜检查具有稳定血流动力学的效果。

• 单位
  南昌大学医学院