新型冠状病毒肺炎疫情下胸痛中心救治流程对ST段抬高型心肌梗死患者诊疗的影响

作者：潘艺朝; 李韶南; 罗仪山; 罗少玲; 刘震^*; 黎镇赐

来源：岭南心血管病杂志, 2020, 26(06): 689-694.

• 心肌梗死
• 新型冠状病毒肺炎
• 胸痛中心

目的分析广州市第一人民医院应对新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情制定的胸痛中心(chest pain center,CPC)救治流程对疫情期间急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者诊疗的影响,为疫情期间优化STEMI患者救治、降低疫情传播风险及保护医护工作人员提供依据。方法回顾性分析广州市第一人民医院2020年1月20日至2020年3月10日COVID-19疫情下修订的CPC流程救治的STEMI患者的诊疗情况,并与2019年同时期本院常规CPC流程救治的STEMI患者进行对比。结果共有19例STEMI患者此疫情期间在本院接受救治,与2019年同时期救治的23例STEMI患者比较,疫情期间STEMI患者急诊静脉溶栓比例(26.3%vs. 4.3%,P<0.05),急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intention,PCI)治疗的门-球时间[(82.31±9.55)min vs.(55.96±5.16)min,P<0.05]增加,差异有统计学意义。但所有患者首次医疗接触至首份心电图完成时间、首份心电图完成至首份心电图确诊时间、高敏肌钙蛋白I从抽血到获取报告时间、导管室激活时间、门-球时间均达到CPC要求,直接PCI治疗成功率及治愈出院率均达到100%,并且没有医护人员发生COVID-19感染。结论 COVID-19疫情下制定并执行适合我院实际的CPC救治流程,可防止COVID-19疫情传播和有效救治STEMI患者。

• 单位
  广州医科大学; 广州市第一人民医院