温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型的临床疗效和安全性评价

作者：顾利军^*; 郑娟; 马铃

来源：世界中西医结合杂志, 2021, 16(10): 1916-1919.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.211030

• 温针灸
• 风寒湿痹型
• 膝关节骨性关节炎
• 安全性

目的探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型患者的临床疗效和安全性。方法选取2019年5月—2020年5月期间洪湖市中医医院针灸科收治的80例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组给予中药内服外敷治疗,观察组在此基础上加以温针灸治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程。观察比较两组患者治疗前后膝关节功能评分和关节液、血清基质金属蛋白酶抑制物-1(Tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)和基质金属蛋白酶-3(Matrix metalloproteinase-3,MMP-3)水平,并计算MMP-3/TIMP-1结果;评估两组患者临床疗效及安全性。结果治疗后两组患者Lysholm膝关节功能评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清、关节液TIMP-1、MMP-3水平及MMP-3/TIMP-1比值均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后血清、关节液TIMP-1、MMP-3水平及MMP-3/TIMP-1比值均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率95.00%(38/40)明显高于对照组77.50%(31/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者发生局部轻微出血1例(2.50%),其余均无局部出血、艾条烫伤等不良反应发生,安全性较高。结论温针灸可有效改善风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者膝关节功能,其主要机制可能为抑制TIMP-1、MMP-3活性,疗效确切且安全性较高。