HIV感染与非感染者猴痘的临床特点比较

作者:闫俊; 张忠东; 晏定燕; 李峰; 郑融融; 师金川; 刘寿荣; 喻剑华*
来源:中华临床感染病杂志, 2023, 16(04).

摘要

目的比较HIV阳性与HIV阴性猴痘患者的临床特点。方法纳入2023年6月15日至8月5日在杭州市西溪医院住院的猴痘患者31例。回顾性收集患者的一般资料、临床表现、皮疹特征、实验室检查结果及转归等。计量资料采用t检验或Mann WhitneyU检验。计数资料采用Fisher’s确切概率法。结果 31例猴痘患者均为男性且为男男性行为者, 最常见的症状为发热(74.19%, 23/31), 均有疱疹或脓疱疹样皮疹, 皮疹分布在生殖器肛周的患者有25例(80.65%, 25/31), 合并细菌感染18例(58.06%, 18/31)。其中HIV阳性患者21例, HIV阴性患者10例, 2组猴痘患者临床症状、实验室检查结果差异均无统计学意义(P>0.05), 在皮疹分布、数量、形态、大小、皮疹是否疼痛, 以及是否合并细菌感染方面差异亦无统计学意义(P>0.05)。CD4+T淋巴细胞≥200个/μL组与<200个/μL组除皮疹直径≥2 cm例数比较差异具有统计学意义外(P=0.001), 其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HIV阳性与HIV阴性猴痘患者的临床特点及预后相仿, 而CD4+T淋巴细胞<200个/μL的HIV阳性猴痘患者更易出现较大融合的溃疡性皮疹。