急性腔隙性脑梗死患者睡眠障碍与血压变异性及昼夜节律的关系

作者：王登芹; 程文静; 张茜茜; 刘冰; 宋国红^*

来源：医药论坛杂志, 2020, 41(11): 5-8.

• 腔隙性脑梗死
• 睡眠障碍
• 血压变异性
• 昼夜节律

目的探讨急性腔隙性脑梗死患者睡眠障碍与血压变异性(BPV)及昼夜节律的关系。方法选取2017年1月—2019年10月在济宁市第一人民医院神经内科住院治疗的急性腔隙性脑梗死患者185例,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分为无睡眠障碍组(PSQI≤7分,84例)和睡眠障碍组(PSQI>7分,101例),均行24 h动态血压监测,比较两组患者一般临床资料和动态血压情况,分析PSQI与BPV的相关性。结果 (1)睡眠障碍组患者24 h收缩压(24 h SBP)、白天收缩压(dSBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)、24 h收缩压变异系数(24 h SBPCV)、白天收缩压变异系数(dSBPCV)、夜间收缩压变异系数(nSBPCV)和夜间舒张压变异系数(nDBPCV)均高于非睡眠障碍组(t=3.72,4.496,7.774,2.084,9.143,7.745,9.074,2.993;P<0.05);(2)睡眠障碍组患者夜间收缩压(SBPF)和舒张压下降率(DBPF)均低于非睡眠障碍组(t=12.39,3.341;P<0.05),非杓形血压发生比例高于非睡眠障碍组(χ2=7.284,P<0.05);(3)Pearson相关分析显示:急性腔隙性脑梗死患者PSQI与24hSBPCV、dSBPCV、nSBPCV和nDBPCV呈正相关(r=0.469,0.451,0.489,0.228,P<0.05),与SBPF、DBPF呈负相关(r=-0.622,-0.244,P<0.05)。结论急性腔隙性脑梗死患者睡眠质量与血压变异度密切相关,睡眠质量影响血压昼夜节律,急性腔隙性脑梗死患者睡眠障碍越严重,其血压波动程度越大。

• 单位
  神经内科; 济宁市第一人民医院; 济宁医学院