摘要
目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)联合新辅助动脉化疗治疗直径≥3cm的肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法将126例直径≥3cm的肌层浸润性膀胱癌患者随机分为两组。对照组63例予以TURBT治疗,研究组63例予以新辅助动脉化疗+TURBT治疗。比较两组间围手术期指标、复发率、生存率、尿液肿瘤标志物水平、血清VEGF、Ang-1及基质MMP-9水平,以及不良反应发生率。结果与对照组比较,研究组术中出血量较低,手术时间、导尿管留置时间及住院时间较短,随访6个月、1年、2年的复发率较低,随访1年、2年的总生存率、肿瘤特异性生存率及无进展生存率较高,治疗后尿液BTA、NMP22及CYFRA21-1水平较低,治疗后血清VEGF、Ang-1、MMP-9水平较低(均P<0.05)。两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TURBT联合新辅助动脉化疗治疗直径≥3cm的肌层浸润性膀胱癌的疗效确切,能有效减少复发,提高患者生存率,降低尿液肿瘤标志物及血清VEGF等细胞因子水平,且不增加不良反应发生率。