分级诊疗制度背景下徐州市居民基层首诊意愿分析

作者:李寒寒; 苗春霞*; 卓朗; 王问海; 姜金星; 孙泓; 郑娟; 赵世鸿
来源:东南大学学报(医学版), 2019, 38(02): 274-279.

摘要

目的:通过了解徐州市居民基层首诊意愿情况,探讨分级诊疗制度背景下基层首诊的影响因素及原因等,不断提升基层首诊率。方法:采用分层随机抽样的方法进行结构式问卷调查。采用描述性统计,单因素、多因素Logistic回归分析进行数据分析,共发放问卷1 550份,有效回收1 473份,有效回收率为95. 0%。结果:79. 0%的居民选择基层医疗卫生机构,原因主要是距离近、收费低。病情较重时94. 7%的居民选择综合医院,主要原因是医疗水平高、医保定点、医疗设备好。多因素Logistic回归分析结果显示,2015年月均收入低、医疗费用低、与基层医疗机构的距离近、与二三级医疗机构的距离远、有基层就医经历、支持分级诊疗制度、认为开展双向转诊有必要的居民首选基层首诊意愿较高。结论:徐州市居民基层首诊意愿逐渐形成,大病进医院意识不断完善,但仍需加强引导,提升基层优质服务。