退行性二尖瓣关闭不全致室性心律失常的预测因素

作者：胡颖; 李艺^*; 陶凉

来源：临床心血管病杂志, 2019, 35(09): 853-857.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2019.09.017

• 二尖瓣关闭不全,退行性
• 室性心律失常
• 反流
• 机械-电反馈

目的:探究退行性二尖瓣关闭不全导致室性心律失常发生的独立预测因素。方法:回顾性纳入2008-01-2017-12武汉亚洲心脏病医院心脏外科二尖瓣关闭不全患者204例,采集其基本资料、心脏超声、胸部正位片、心电图/动态心电图及相关实验室检查等参数。根据是否存在室性心律失常,将所纳入患者分为两组,采用二元Logistic回归分析评估致室性心律失常的独立预测因子。结果:与无室性心律失常组比较,室性心律失常组中-重度反流患者比例显著增高(76.99%∶91.21%,P=0.007),左房前后径(LAsA-P)显著增大[(4.796±0.531)cm∶(5.020±0.740)cm,P=0.017],ST-T改变患者比例更高(21.57%∶23.53%,P=0.049),心胸比值更高[(0.560±0.067)∶(0.580±0.074),P=0.045],肺淤血征象阳性患者比例更高(18.14%∶21.08%,P=0.035)。二元Logistic回归分析显示,中-重度二尖瓣反流为退行性二尖瓣关闭不全致室性心律失常的独立预测因子(OR:2.845,95%CI:1.186～6.823,P=0.019)。结论:中-重度二尖瓣反流是二尖瓣关闭不全患者出现室性心律失常的独立预测因子。

• 单位
  江汉大学; 武汉市第六医院; 武汉科技大学