慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压病人血清CRP、CysC和ET-1水平变化及临床意义

作者：李丽

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(06): 1051-1053.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺动脉高压
• C-反应蛋白
• 血清胱抑素C
• 内皮素-1
• 肺功能
• 预后

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压病人血清C-反应蛋白(CRP)、血清胱抑素C(CysC)和内皮素-1(ET-1)水平变化的特征,探讨其与肺动脉高压发生、严重性以及疾病预后的相关性。方法选择我院2018年1月—2019年3月收治的210例COPD病人作为研究对象,使用彩色多普勒超声心动图仪检测肺动脉收缩压(PASP),根据检测结果将其分为合并肺动脉高压组(136例)与未合并肺动脉高压组(74例),检测血清CRP、CysC及ET-1水平。将合并肺动脉高压组分为轻度高压组(44例)、中度高压组(52例)、重度高压组(40例)3个亚组,比较血清CRP、CysC及ET-1水平,检测动脉血氧分压(PaO2)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标。随访6个月,统计心血管不良事件率、再入院率和死亡率等疾病转归指标。结果合并肺动脉高压组血清CRP、CysC和ET-1水平均高于未合并肺动脉高压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度高压组血清CRP、CysC和ET-1水平均高于中度高压组和轻度高压组,PaO2、FVC和FEV1等肺功能指标均低于中度高压组和轻度高压组,心血管不良事件率、再入院率和死亡率均高于中度高压组和轻度高压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CRP、CysC及ET-1水平检测可作为判断COPD是否合并肺动脉高压的重要指标,还能作为COPD合并肺动脉高压病人评判肺动脉高压和肺功能损害严重程度以及预测疾病预后的重要指标。