红细胞分布宽度在儿童先天性心脏病相关肺高压病情评估中的应用

作者：洪萍; 于亚梅; 周霖; 蔡斌; 白元; 陈若华

来源：实用医学杂志, 2018, 34(17): 2884-2887.

• 先天性心脏病
• 肺高压
• 红细胞分布宽度
• 儿童

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对儿童先天性心脏病相关肺高压病情评估价值。方法收集2010年1月至2015年12月上海长海医院就诊,并确诊为先天性心脏病合并肺高压(CHD-PH)患儿71例为实验组,同时收集确诊为先天性心脏病(CHD)无肺高压患儿76例为对照组,并对相关临床资料进行统计分析。对实验组患儿进行预后随访,并对预后资料进行分析。结果 CHD-PH组RDW高于CHD(P=0.038)。RDW> 13.45%为界值预测CHD患儿发生肺高压的灵敏度为60.6%,特异度为50%,其ROC曲线下面积为0.605(95%CI 0.5120.698,P <0.05)。实验组随访后患儿死亡9例。统计分析后,死亡患儿中RDW高于存活患儿(P=0.02)。多因素COX回归分析,RDW值升高是CHD-PH发生死亡的独立危险因素(OR=0.661,95%CI:0.4450.953,P=0.043)。RDW> 14.8%为界值预测CHD-PH患儿发生死亡的灵敏度为66.7%,特异度为77%,ROC曲线下面积为0.724(95%CI 0.5350.913,P <0.05)。结论 RDW可作为评估先天性心脏病相关肺动脉高压病情的重要临床指标。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学