摘要

目的:观察自拟培本抗霉汤联合碳酸氢钠(NaHCO3)溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发口腔念珠菌感染的临床疗效。方法:选取60例COPD并发口腔念珠菌感染患者作为研究对象,按随机数字表法分成对照组和治疗组各30例。对照组采用COPD常规治疗及2.5%NaHCO3溶液漱口,治疗组在对照组基础上给予培本抗霉汤口服。比较2组临床疗效、咽拭子念珠菌转阴率、口腔感染指标[口腔酸碱度(pH)、念珠菌菌落数)]、COPD患者自我评估测试(CAT)量表评分及不良反应发生率。结果:治疗3、7 d,治疗组总有效率分别为80.00%、90.00%,对照组分别为53.33%、66.67%,2组相同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,治疗组念珠菌转阴率为66.67%,对照组为40.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,2组口腔pH均较治疗前、治疗3 d升高(P<0.05),且治疗组治疗3、7 d的口腔pH均高于对照组。治疗7 d,2组念珠菌菌低落数均较治疗前、治疗3 d降低(P<0.05),且治疗组治疗3、7 d的念珠菌菌落数均少于对照组(P<0.05)。治疗7 d,2组CAT评分均较治疗前及治疗3 d减少(P<0.05),且治疗组治疗3、7 d时CAT评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.67%,对照组为23.33%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培本抗霉汤联合NaHCO3溶液治疗COPD合并口腔念珠菌感染疗效显著,可改善口腔感染情况,提高念珠菌转阴率,且安全性相对较好。

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