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摘要
结核性脑膜炎是一种中枢神经系统感染性疾病，临床表现常没有特异性，明确诊断困难。脑脊液结核分枝杆菌病原体载量较低、诊断方法所需时间长，导致细菌学检测、分子生物学检测及免疫学检测方法早期诊断结核性脑膜炎较困难。宏基因组二代测序（mNGS）技术用于结核性脑膜炎早期诊断具有无偏倚检测、检测周期短、检测灵敏度高、检测结果不受抗结核药物影响等优点。但mNGS技术尚存在背景菌或污染问题、病原学数据库不完善、测序成本高、操作复杂、检测结果解读程度不一等局限性，在应用中应注意降低特异序列数的界线范围、增加脑脊液样本量、重复多次检测及提高测序深度，从而提高mNGS对结核性脑膜炎的诊断效能。
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单位神经内科; 兰州大学第二医院
