结合前哨淋巴结冰冻检测阳性数免除早期乳腺癌腋窝清扫的可行性分析

作者：梁晨露; 李鏐祎; 竺美珍; 扈杰杰; 俞洋

来源：肿瘤学杂志, 2021, 27(07): 526-530.

• 冰冻病理
• 常规病理
• 病理检测
• 假阴性率
• 前哨淋巴结
• 宏转移
• 早期乳腺癌
• 可行性分析

[目的]探究在后Z0011时代,冰冻检测的前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性数目对于术中腋窝进一步治疗的指导意义。[方法]回顾性分析2013年至2019年在浙江省肿瘤医院诊治的浸润性乳腺癌患者,术中SLN行冰冻检测。结合常规病理结果评估冰冻检测的效能。以SLN阳性数≤2枚和>2枚作为分类,计算冰冻检测和常规病理检测SLN阳性数目的符合率。[结果]共有1 841例患者纳入研究,假阴性率为25.6%。宏转移、微转移和孤立肿瘤细胞转移的假阴性率分别为14.3%,58.2%和79.3%。有227例冰冻病理记录了SLN转移数目,冰冻病理检测与常规病理检测的SLN阳性数符合率为95.6%(217/227)。结合冰冻结果,87.2%(198/227)SLN阴性且符合Z0011标准的患者可免除腋窝淋巴结清扫。[结论]冰冻检测是一项安全有效的SLNB方法。结合术中冰冻检测的SLN阳性数目,符合Z0011标准的患者可以避免腋窝淋巴结清扫。

• 单位
  浙江省肿瘤医院; 中国科学院; 中国科学院大学