目的 探讨阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)的临床诊断、治疗和预后。方法 回顾性分析1例急性特重型颅脑损伤并发PSH的临床资料,并对相关文献进行复习及总结。结果 最初考虑癫痫发作,给予抗癫痫治疗未见缓解,后明确诊断为PSH,给予镇静、降低交感神经活性等对症治疗,症状逐渐减轻,继续促醒治疗。结论 PSH极易与癫痫等疾病混淆,应积极探索PSH实验室特异性指标及关键影像学特征以提高诊断准确率,治疗应采用多种药物,配合非药物治疗,以提高临床疗效。