PBL结合EBM教学在住院医师规范化培训中应用的系统评价

作者：陈亚男; 阮晓岚; 欧阳雯; 邱紫莹; 黄梦婷; 张丽月; 熊世熙; 李胜^*

来源：中华医学教育探索杂志, 2022, 21(06): 722-726.

• 住院医师
• 规范化培训
• 以问题为基础的学习
• 循证医学
• 系统评价

目的系统评价以问题为基础的学习(problem-based learning, PBL)结合循证医学(evidence-based medicine, EBM)教学在住院医师规范化培训中应用的教学效果。方法计算机检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed和Web of SCI数据库, 搜集有关EBM结合PBL教学在住院医师规范化培训中应用的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)。检索时限均从建库至2018年7月1日。由两名研究者独立进行筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入4个研究。因研究结局指标不一及文献质量较低无法进行定量合成, 故采用描述性方式进行分析总结。结果显示, 与基于课堂的灌输式教学(lecture-based learning, LBL)教学相比, EBM结合PBL教学组在住院医师规范化培训中大部分指标均取得更优的成绩, 尤其是病例分析得分、考试总分、提高临床思维能力、交流表达能力、组织协作能力等方面具有更多优势。结论当前证据提示EBM结合PBL教学在住院医师规范化培训中的应用具有一定的教学效果, 比起传统LBL教学来讲更能提升学生能力。但受纳入研究数量和质量的限制, 上述结论尚待更多大样本高质量研究予以验证。

• 单位
  武汉大学; 武汉大学人民医院; 中山大学公共卫生学院; 武汉大学中南医院