县级医生服务分工与协作的PEST-SWOT分析

作者：谢乐威; 张研^*; 韦倩晨; 叶亦盛; 刘彦辰; 吴文琪; 林琳; 田盾; 张亮

来源：中国医院管理, 2018, 38(08): 26-29.

• 分级诊疗
• 县级医生
• 医生行为
• 分工协作
• PEST-SWOT模型

县级医生服务分工与协作是推进分级诊疗最重要的靶点之一,也是保障居民获得连续性医疗服务的关键作用点。建立县级医生服务分工与协作PEST-SWOT分析模型,分析得出县级医生服务分工协作面临政策、技术支持的机遇,但在经济、管理模式方面威胁众多。结合上述模型,分析甘肃、安徽、湖北三省助力县乡服务分工协作的医改政策,甘肃省政策符合WO争取型建议特征,但容易导致县级医生推诿高医疗费用病人;安徽省政策整体内容偏向ST抗争型建议,但无法消除县乡医生的利益竞争关系;湖北省医改模式符合SO开拓型建议,创新性明显。综合分析得出亟待利用政策技术机遇调整医院战略导向,改革医生绩效监督管理机制,完善分工保障机制。同时应激活基层医疗机构,提高县乡两级医生之间的信息通达度,管理规范医生行为解决诊疗固化问题。

• 单位
  华中科技大学同济医学院