PELD与FD治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效比较

作者：夏钰东; **; 席鹏峰; 王颖博

来源：西南国防医药, 2017, 27(03): 279-281.

• 腰椎间盘突出症
• 复发
• 内窥镜
• 椎间盘切除
• 开窗髓核摘除术

目的探讨经皮内窥镜下椎间盘切除术(PELD)与开窗髓核摘除术(FD)治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床疗效。方法回顾分析医院56例RLDH患者临床资料,29例行PELD的患者纳入PELD组,27例行FD的患者纳入FD组。采用VAS评分、ODI功能障碍指数、MacNab疗效评定标准判定两组临床疗效,比较两组随访期间内不良反应发生率。结果患者术后平均随访24.8个月(2165个月)。两组术后6个月及末次随访时VAS评分及ODI指数均较术前显著改善(P<0.05),但是组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,PELD组和FD组的疗效优良率分别为89.7%和85.2%,两组之间无统计学差异(P>0.05)。两组术后感染、神经根痛等并发症发生率均无统计学差异(P>0.05),PELD组1例术后13个月复发,患者选择再次开窗术治疗,腰腿痛症状明显缓解。结论 PELD治疗RLDH疗效确切,效果与FD相当,但是PELD损伤小,再次复发翻修简单,是RLDH患者较好的选择。

• 单位
  重庆市长寿区人民医院; 第三军医大学第三附属医院